龋病本身并不具有遗传性。但具有遗传倾向，这是因为牙体硬组织的发育具有遗传性。例如，遗传性牙本质发育不全就是一种常染色体显性遗传病，病变仅局限于牙本质，牙冦呈微黄色半透明，光照下呈现乳光，釉质易从牙本质表面分离脱落使牙本质外露而发生严重的咀嚼磨损，该类患者群就极易患龋。