小容量复苏是指用7.5%氯化钠溶液(HS)4ml.kg-1进行复苏。在低血量休克早期,HS具有速效扩充血容量、升高血压、改善肾功能、增加心肌收缩力、扩张微小动脉和降低末梢血管阻力等优点。另外还可降低血液粘滞性,改善微循环血流,防止组织缺氧所致的酸血症等。近几年来新的研究进展主要包括:
1.HS对内皮细胞的作用 可减轻其水肿,增加组织灌流。
2.HS的抗炎作用 可减轻缺血后白细胞与内皮细胞间的相互作用以及后者的逸漏,降低粘附分子表达。
3.HS对血小板的作用 可抑制血小板功能,短时间大量输注可引起出血。
4.HS对脑损害的作用 能有效恢复脑灌注压和脑血流,不影响脑的顺应性。
5.HS用量 多主张避免在短时间内给予3个以上剂量,以防止高氯血症和代谢性酸中毒。