凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现，同时伴有多系统病变，特别是发热、关节炎、光敏感、皮疹、血沉显著增快、脱发、贫血、血小板减少及球蛋白（主要为球蛋白）明显增高者，均应怀疑本病。目前对SLE的诊断多参照美国风湿病学会1982年修订的分类标准，即符合以下11项中4项或4项以上即可诊断为SLE：

　　①颧部红斑。②盘状红斑。③光敏感。④口腔溃疡。⑤非侵蚀性关节炎。⑥多发性浆膜炎。⑦蛋白尿>0.5g\/d或>+++，管型尿。⑧神经系统异常。⑨溶贫伴网织红细胞增多，或至少2次白细胞减少<4.0×109\/L，或至少2次淋巴细胞减少<1.5×109\/L，或血小板减少<100×109\/L。⑩狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或持续梅毒血清反应假阳性。ANA阳性。

　　除上述标准外，临床上还需具备持续性蛋白尿、血尿、管型尿或肾功能减退等条件，方能诊断狼疮性肾炎。必要时可行肾活检，以明确肾脏病变的类型及性质。