急性化脓性关节炎自滑膜开始，可引起关节软组织肿胀和关节腔积液，关节破坏，周围组织疏松。而滑膜型关节结核多为慢性发展，骨质破坏一般见于关节面边缘，以后才累及承重部分，关节软骨破坏较晚，以致关节间隙变窄出现较晚，程度较轻，关节囊肿胀、密度增高，而邻近的骨骼与肌肉多有明显萎缩。