随着强效吸入麻醉新药的不断问世和现代化麻醉机的发展以及监测设备的广泛应用,近年来低流量循环密闭麻醉日益受到重视。这种在全新理论指导下的麻醉方法如操作者不十分熟悉,也可发生危险。因此施行麻醉时应注意:
1.防止新鲜气流不足,避免缺O2。注意保持气道峰压、平台压和分钟通气量正常,新鲜气流不足时应加大。
2.手术结束前关闭挥发器,保持低流量,麻醉作用还可维持20min~30min。
3.拔管前5min~10min增加新鲜气体流量至4L?min一1~5Lmin一1,将麻醉气体从肺中冲出。
4.加强监测。主要包括吸入O2浓度、麻醉药浓度、脉搏-血氧饱和度、呼气末CO2浓度及血压和心电图等。发现问题,及时处理,避免发生不幸,确保病人安全。