对出血量大、形成脑疝威胁病人生命的脑出血，手术是挽救病人生命的重要手段。CT对选择手术有重要的指导价值。急症手术的适应症应具备：（1）昏迷不深，瞳孔等大，经内科治疗病情恶化者；（2）脑叶出血血肿超过40毫升，有中线移位者；（3）小脑出血血肿超过15毫升，有脑干受压及破入第四脑室者；（4）内囊出血血肿超过50毫升，中线结构移位大于1厘米者。手术方法目前多采用颅骨钻孔或骨瓣开颅术清除血肿。