1.正在抗高血压治疗者,只要术前病情稳定,不存在低血压或低血容量,应继续用药至手术日晨,并于术后继续用药,防止突然停药致反跳性高血压。但应警惕抗高血压药与麻醉药之间的相互作用导致术中低血压的发生。
2.未经治疗的轻及中度高血压(舒张压11.97~14.63kPa),允许进行大多数择期手术,但需加强术中,术后血压波动趋势监测,随时恰当治疗。但对某些整形,视网膜,颅脑等手术,术前应常规行抗高血压治疗,以防术中出血量增加及术后出现血肿。
3.重度高血压(舒张压超过14.6kPa)并存心,脑,肾损害和功能减退者,择期手术前必须先控制高血压水平,采取口服抗血压药治疗,忌急剧快速降压,以防出现意外。