(1)象征性思维:指患者以一些很普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的,除患者外旁人无法理解的意思或意义。这是形象概念与抽象思维之间的联想障碍。如某患者经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”,常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平、绿色象征着生命。但正常人的象征以传统和习惯为基础,彼此能够理解,而且不会把象征当做现实的东西。
(2)语词新作:指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。患者自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念。如“%”代表离婚。多见于青春型精神分裂症。
(3)逻辑倒错性思维:表现为推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,推理离奇古怪,不可理解,甚至因果倒置。如一患者说:“因为电脑感染了病毒,所以我要死了”。可见于精神分裂症和偏执狂等。
(4)诡辩性思维:是指思维联想过程中表象和概念在逻辑论证上的联想障碍。其特点是认识内容空泛,缺乏现实意义和确切的根据,所议论的主题常常是一些想入非非的事情。患者却无限制地运用一些空洞、缺乏意义的词语,长篇阔论,侃侃而谈,并不接受他人的批评和建议。给人一种牵强附会,似是而非,进行诡辩的印象,但语句和文法都是正确的。多见于偏执型精神分裂症。
15思维活动形式的障碍有哪些?
(1)持续言语:持续言语与病理性赘述比较类似,但持续言语的特点不仅是黏滞,而是在某一概念上停止不前。病人单调地重复某一概念,或对于某些不同的问题,总是用第一次回答问题的话来回答其他问题。如我们问一个癫痫性精神病患者“你来几天啦?”,患者回答说:“一天”,又问“来干什么?”“你家住什么地方?”等问题时,患者均答曰:“一天”。这类症状主要见于癫痫性精神病、脑器质性疾病伴发的精神病。
(2)重复言语:患者常常重复他所说一句话的最末几个字或词,此时患者能意识到这样做是不必要的,但自己却不能克服,也不因当时的环境而发生变化。如某一患者说:“这是一个问题,问题,问题……”。多见于脑器质性精神病、癫痫性精神病。
(3)刻板言语:指患者机械地刻板地重复某一无意义的词或句子。如一患者说:“这是一个问题,这是一个问题,这是一个问题……”。多常见于精神分裂症。
(4)模仿言语:模仿言语同样属于思维活动形式障碍,它指患者模仿周围其他人的话,周围人说什么,患者就说什么。如医生问患者:“你叫什么名字”,患者就回答:“你叫什么名字”,医生又问:“你今年多大啦?”患者又答曰:“你今年多大啦”。常见于精神分裂症。