溶血性尿毒症综合征治疗措施有哪些?

医药知识2023-02-08 20:38:30百科知识库

溶血性尿毒症综合征治疗措施有哪些?

本病无特效治疗,目前治疗如下:

  (1)一般治疗:一旦确诊,及早积极给予支持治疗:治疗原发病,针对病因治疗。

  药物治疗:

  去纤维肽:具有抗血栓和纤维蛋白溶解活性,并促进PGI2合成。用量10mg\/(kg·d),静脉滴注,连续1~2周后,口服1~6个月。用药后症状改善,凝血异常可迅速改善,肾功能部分或完全恢复。

  维生素E:通过抑制环氧化酶和脂氧化酶的活性而不影响PG代谢,从而抑制血小板聚集,剂量1000mg\/(d·m2),未见不良反应。

  抗凝剂及血小板解聚药:可给予肝素2mg\/kg静脉注射及双嘧达莫(潘生丁)1mg\/kg,疗效不肯定。

  PGI2:早期治疗(即尚未出现少尿时)有效。初始剂量以2.5ng\/(kg·min)静脉滴注,渐增至5ng\/(kg·min)。

  (2)对症治疗:

  输入血浆:输入冷冻新鲜血浆可补充血浆中缺乏的抑制血小板聚集因子,可使病情缓解,初始量30~40m1\/kg,以后改为15~20ml\/kg。但有作者报道此疗法无效。

  血浆置换:可去除血浆中合成PGI2的抑制物。

  透析治疗:急性肾衰竭,提倡尽早行透析治疗。

  (3)肾移植:部分病人,尤其已进入慢性肾衰竭者,可考虑肾移植,但移植肾可再获本病。移植后应预防性使用抗血小板制剂,避免使用环孢霉素。

本文标签: 泌尿科男科  

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