[拼音]：ruxian'ai
[外文]：breast cancer
乳腺部常见的恶性肿瘤。中医无乳腺癌病名。多发生于40～60岁的女性。其发病率居女性恶性肿瘤的第二位，仅次于子宫颈癌。以乳房肿块、疼痛，乳房外形改变为主要临床表现。早期可无症状，随着肿块的长大而逐渐出现乳头溢液，局部皮肤凹陷或乳头回缩固定，晚期则有肿块破溃呈翻花状，同侧腋窝及锁骨上淋巴结肿大，及消瘦、发热等全身症状。根据临床表现，结合X线平片检查，液晶薄膜检查，同位素磷32体外探查、B超以及肿块活体组织检查等可获确诊。
中医认为，乳腺癌的发生主要与长期精神刺激而情志失调有关。多由肝郁气滞，气郁化火，气滞血瘀，聚湿生痰，痰热瘀毒结于乳房，发为癌肿。
乳腺癌早期适于手术者，应尽可能争取手术根治；晚期及无手术指征者，可用中医药治疗并结合放疗、化疗以延长患者生存期，提高生存质量。中医治疗乳腺癌，多采取辨证论治与专方专药相结合的方法。常见证型有：
（1）肝郁气滞。常见于早期。证见乳房肿块，质硬不痛，局部皮肤收缩凹陷，胸闷不适，精神抑郁，或两胁窜痛作胀，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉沉弦。治宜疏肝解郁、化痰散结，方用柴胡疏肝散合清肝解郁汤加减。
（2）痰火瘀结。常见于中期。证见乳房肿块凹凸不平，推之不动，坚硬灼痛，皮色青紫甚或翻花，溃烂，心烦易怒，小便短赤，舌质黯红或绛紫，或有瘀斑，苔黄，脉弦数。治宜解郁化痰、清火解毒，方用连翘金贝煎合连翘败毒丸加减。
（3）气血两虚。常见于晚期。证见乳房肿块不消，或翻花溃烂不敛，渗流黄水或血水，腋下、颈部淋巴结肿大，形消体瘦，心悸气短，面色苍白或晦暗，神疲乏力，舌淡，苔白，脉沉细无力。治宜补气养血、调理肝脾，方用香贝养营汤合益气养营汤加减。
此外，肿块未溃者可外敷鲜蟾蜍皮或阳和解凝膏；肿块已溃，可用化痰生肌散、黑将丹、生肌玉红膏等。用于乳癌的专方有内消乳岩方、神效瓜蒌散、无忧丹、上海的乳癌方、消瘤方、乳岩方等。
参考文章
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