临床上按病变发生部位分3型,即睑结膜型、球结膜型(也称角膜缘型)和混合型。
(1)睑结膜型:病变在睑结膜,不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时,睑结膜充血甚剧,继而在上睑结膜发生很多硬而扁平的乳头,大小不一,满布睑结膜上,似铺路的卵圆石样,乳头之间的裂隙呈浅蓝色,乳头的表面呈现牛乳样浑浊。分泌物不多,但很黏,牵引成丝状,做涂片检查,可见嗜酸性粒细胞增多。下睑结膜如有病变,其乳头小而且少。
(2)角膜缘型:相当于睑裂部的角膜缘处,或在上方角膜缘处,可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节,相应处球结膜充血。这些胶样物可互相衔接,甚至完全围绕角膜缘呈堤状。球结膜常为污棕色。睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。
(3)混合型:上述两型同时存在。