首先结合临床及实验室检查判断有无皮质醇增多。其次确定是否为促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多，再配合影像学检查、血尿皮质醇水平、促肾上腺皮质激素水平及相关功能试验判断皮质醇增多症的病因。其中最困难者为垂体Cushing病和异位促肾上腺皮质激素综合征中缓慢发展型的鉴别。