菌斑按其形成部位，分为龈上菌斑和龈下菌斑，牙结石也分龈上结石和龈下结石。初次洁牙时龈下不易洁净，而且由于炎症存在，出血可能严重且痛觉敏感，发生感染的可能性较大。龈上洁治后，牙龈炎症消退，龈下暴露再做龈下刮治，疼痛和出血都会减轻，病人会更安全。