正常新鲜尿呈弱酸性,pH波动范围于5.0~7.0之间,可用指示剂法、pH试纸法或pH计来检查,尿液的酸碱改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液放置时间过久,细菌分解尿素,可使酸性尿变为碱性尿。
(1)尿液酸度变化:
①以动物蛋白为主食。
②代谢性酸中毒、急性呼吸性酸中毒。
③发热。
④脱水。
⑤痛风患者。
⑥服用氯化胺、维生素C等药物。
(2)尿液碱度变化:
①尿路感染。
②代谢性碱中毒、急性呼吸性碱中毒。
③I型肾小管酸中毒患者。
④服用碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂者。
⑤以植物性食物及乳类为主食。
持续碱性尿易发生磷酸盐结石,持续酸性尿易发生尿酸盐结石,故临床上常常调节尿pH来预防结石。尿液的酸碱度测定也是控制用药量的一个重要指标。例如发生溶血反应时可使用碳酸氢钠碱化尿液,促进血红蛋白排泄。