肾功能衰竭少尿期，钾排出减少致使血钾升高。如合并感染、溶血及大量组织破坏，均可使钾由细胞内释放到细胞外液，引起高钾血症。此外酸中毒、摄入大量富含高钾的食物、输注陈旧库血、使用保钾利尿剂和ACEI类药物亦可引起高钾血症。此为肾功能衰竭常见死因。

　　高钾血症有烦躁、嗜睡、恶心、呕吐、四肢麻木、胸闷、憋气等症状，并致心率缓慢、心律不齐，甚至心室纤颤、停搏、心电图示T波高尖、QRS波增宽、PR间期延长、P波消失、Ⅰ~Ⅲ房室传导阻滞，最后出现室颤和停搏。