穿透性角膜移植术后主要并发症是什么?

医药知识2023-02-08 19:52:29百科知识库

穿透性角膜移植术后主要并发症是什么?

(1)伤口漏水或伤口裂开。

  (2)前房变浅或消失:①原因:伤口渗漏、脉络膜脱离。②处理:加压包扎、重新缝合。

  (3)继发性青光眼:①原因:眼压升高是手术失败的重要原因,也是角膜移植后致盲的主要原因。虹膜周边前粘连、后粘连,长期使用皮质类固醇激素,黏弹物质未完全取出,房角受损。②处理:药物、氩激光、滤过性手术、硅胶管植入、睫状体冷凝术。

  (4)移植排斥反应:①原因:排斥反应是一种复杂的免疫反应,以细胞免疫为主,为角膜移植失败的主要原因,发生率为23%左右,在高度血管化角膜其发生率大于50%。②表?a href='http://www.baiven.com/baike/220/254876.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>郑和该鞯囊浦财鹾?0天突然变浑浊水肿,伴睫状充血,房水闪辉,角膜后沉着物等现象。可出现角膜上皮型、上皮下浸润型、内皮型单独或联合发生排斥反应。③治疗:早期发现,早期治疗。皮质类固醇激素点眼、结膜下注射或全身用药;可联合免疫抑制剂——环孢素。

  (5)感染:①原因:供体材料污染、术眼术前存在感染性眼病、术中污染、术后感染。②处理:缝线处感染者拆除缝线,滴抗生素眼水,如感染进入眼内按化脓性眼内炎治疗。

  (6)术后高度散光:①原因:多方面,主要与缝合方式有关。②治疗:早期选择性拆线;拆线后1个月可手术矫治——角膜楔形切除缝合术、准分子激光矫治。

本文标签: 眼科  

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