①髓质囊肿病：当对称性受累，常合并肾功能明显减退。②反流性肾病：放射线学明确证实输尿管受累，且在儿童期有反流性肾病的病史。③肾脏肿瘤：其发生多在单侧，而肾乳头坏死往往是双侧病变。④肾结核：抗酸杆菌检查阳性，可供区别。