用SpO2作为预氧指标,如果预氧中SpO2达到100%能否代表去氮完全?预氧后SpO2达不到100%意味什么?

医药知识2023-02-08 19:46:34百科知识库

用SpO2作为预氧指标,如果预氧中SpO2达到100%能否代表去氮完全?预氧后SpO2达不到100%意味什么?

不,一般病人在镇静状态下呼吸室内空气时SpO2平均为92%~98%,吸入纯氧后很快达到100%,然而脉搏氧通常有1.5%的误差(在90%~100%的范围内),这样100%的读数可能只代表98.5%的SpO2。在氧离解曲线正常的病人SpO2为98.5%时PaO2为160mmHg,肺泡氧为30%。此时的氧储备只有完全去氮时的1/3。

  如果吸人纯氧后2~5minSpO2未达到100%,意味病人可能有严重的通气血流比例异常(静脉混合或肺动脉分流),在未来的几分钟内SpO2也不会改善。也就是说,在有肺分流时即使完全去氮SpO2也不能达100%,因为分流的血液不被氧合。在作出上述判断前应确定病人的面罩是否漏气、位置是否合适、是否有足够的新鲜气流以保证吸入气的氧浓度。

本文标签: 临床医学  

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