每逢经前、或适值经期、或月经过后1~2天内出现乳房或乳头胀痛,连及胸胁腋下,触之加剧,甚则不能触衣,影响正常工作,生活与学习者,称为“经行乳胀”。如果月经将来之时,乳房轻度胀痛,经行之后则自解者,可不作病论。
本病主要责之于气机不畅,痰瘀阻滞,脉络欠通,或肝肾精亏。
(1)肝郁气滞:情志不舒,肝气郁结,气机不畅,乳络郁滞,故见经行乳胀。
(2)血瘀阻络:肝气郁结日久,气滞则血凝,气血瘀滞,阻塞乳络。经前气血充盛,血脉壅滞,以致乳房气血运行不畅而成本病。
(3)肝郁脾虚:郁怒伤肝,肝气横逆,侮犯脾土,脾运失常,升降失司,脉络不和,发为乳胀。
(4)肝肾阴虚:素体阴虚,或久病精亏,经行阴血下注血海,精血益亏,水不涵木,肝失所养而胀痛。
(5)痰湿阻遏:素体痰湿壅盛,或脾虚失运,水湿内停,凝炼为痰,阻遏乳络,经脉不畅,而发为乳胀。