[拼音]：yinyang

[外文]：vulval pruritus

外阴及阴道瘙痒为主要临床表现的妇科常见病证。多因脾虚肝郁，湿热下注，或肝肾阴亏，精血不足，化燥生风，或感染滴虫、霉菌而致。

有关阴痒的最早记载见于晋代《肘后方》。隋代《诸病源候论》指出阴痒是“虫蚀所为”；明代薛己《校注妇人良方》认为阴痒与肝郁脾虚，湿热下注攸关；清代萧壎《女科经纶》较全面地提出清热渗湿杀虫及滋养肝血、补助脾土等不同治法。目前多采用中西医结合治疗。

阴痒的形成多因脾虚生湿，湿郁化热，或肝郁化热，湿热蕴结，注于下焦，或感染滴虫而致。老年妇女则多因肝肾阴虚，精血不足，血虚生风而致。

阴痒的治疗常分以下几种证型：

（1）湿热下注。证见外阴及阴道瘙痒，甚者灼痛，坐卧不宁，心烦少眠，胸闷不舒，口苦口腻，小便黄赤，大便干燥，带下量多，色黄如脓，有时呈泡沫状，舌质红、苔黄腻，脉濡数。治宜清热利湿、杀虫止痒，方用龙胆泻肝汤加减。如经检查确诊为阴道滴虫或霉菌等病，需兼用杀虫药。

（2）阴亏血燥。证见外阴及阴部瘙痒，干涩不舒，甚者灼热痒痛，有的外阴萎缩，皲裂出血，或皮肤变白变薄，兼见头晕目眩，五心烦热，烘热汗出，耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，失眠，带下量少色淡黄，舌淡苔薄，脉细数。治宜滋阴养血、祛风止痒，方用当归饮子加减。

外治法：

（1）蛇床子洗方或塌痒汤煎水外洗阴部或冲洗阴道。

（2）针灸。常取阴廉、曲骨、会阴等穴。

妇女平时应注意阴部卫生，防止污染。化验白带，以了解有无滴虫、霉菌、蛲虫等感染，如有发现应对症治疗，外阴部病变如湿疹、粗糙、白色病损等，应根据不同情况分别采取治疗措施，特别是白色病损、皲裂久治不愈者，还应在病变部位作活体组织检查，查明有无癌变。

参考文章

• 阴痒中医中药