皮肤肿瘤可分为良性和恶性（即皮肤癌）两大类。良性肿瘤的瘤细胞繁殖有一定的限度，不发生转移。而恶性肿瘤的特征是瘤细胞繁殖较快，并可发生转移。

　　皮肤癌有原发于皮肤的，也有从内脏器官转移而来的（即转移癌）。另外还有些皮肤病（如粘膜白斑、鲍温氏病等）较易发生恶变的，称为癌前期皮肤病。

　　皮肤癌种类较多，如基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、湿疹样癌、蕈样肉芽肿，皮肤白血病、特发性多发性出血肉瘤、隆突皮肤纤维肉瘤、血管内皮细胞癌、何杰金氏病等等。下面介绍几种常见的皮肤癌及其表现。

　　基底细胞癌这是比较多见的皮肤肿瘤，多与皮肤受强烈的日晒、放射线或化学物品的刺激有关。但也常找不出明显的诱因。它好发于40岁以上的人，尤其是老年人。多发生在面、耳及手背，也可发生在任何其他部位。但不长在手掌、足底及粘膜。这种癌大多为原发性，来源于表皮或毛囊，癌细胞发展缓慢，很少发生转移。

　　早朝的基底细胞癌是在皮肤上出现绿豆至黄豆大小的蜡样结节。可持续数年至数十年不变，多数患者无明显外伤及外用药物史。皮肤结节的体积可逐渐增大，但最大不超过几个厘米，不痛，稍硬，容易出血。以后逐渐形成小溃疡，有一定的破坏性，如侵犯皮下组织、软骨甚至骨胳。但不出现大面积坏死、流血、化脓。最好在早期结节状态时就作切除并作活检。

　　鳞状细胞癌比基底细胞癌少见，但恶性程度高得多。它是起源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，但原发很少，大多继发于下列皮肤病：如寻常狼疮、红斑狼疮、慢性放射性皮炎、疤痕、慢性溃疡、日光角化病、粘膜白斑病等。病变的皮肤起初为红褐色豆疹、结节，很快增大成不规则的斑块，表面呈乳头状或菜花状。小的仅1厘米，大的可达十数厘米或数十厘米。极易出血、化脓、坏死、形成很深的溃疡，排出恶臭的脓血，会很快的转移到周围淋巴结或内脏，死亡率极高。患者以中老年为多，好发部位视原发病而定，全身都可发生，但以头、面、外阴及下肢更多。为了预防鳞状细胞癌的发生，应避免直接的日光曝晒，实在不能避免时应采取防晒措施。同样要作好接触电离子幅射、焦油、沥青、化学药物等防护措施。

　　为了早期发现鳞状细胞癌，一旦在皮肤上出现原因不明的结节或乳头状物时，应及时去医院检查。还应提起注意的是从疤痕、溃疡或窦道处长出来的肿瘤可被原有慢性损害所掩盖，故原先的病损若发生增大或经久不愈，应怀疑是否并发了肿瘤。还有一种情况不容忽略的就是包皮过长与鳞癌的关系很密切，包皮过长时大量污物如尿垢等就会积存在龟头和包皮上，不仅刺激局部造成顽固的包皮龟头炎，日久天长，还可诱发阴茎鳞状细胞癌，因此包皮过长应及早作包皮环切术。

　　恶性黑色素瘤起源于黑色细胞的较易转移的恶性肿瘤，是皮肤恶性肿瘤中最恶的一种。多发于中老年人，好发部位是头颈部、躯干、四肢和指（趾）甲下。它的形态为点状、斑块和结节。质硬，颜色常不均匀，呈灰黑色至青黑色。它可自然破溃。先转移到附近的淋巴结，尔后通过血液而播散至全身。恶性黑色素瘤可发原于正常皮肤或发原于内脏，也有极少数是由黑素痣（俗名黑痣）转变而来的。这就提醒人们注意：虽然绝大多数的痣是不会恶变的，但也不能忽略那极少数可恶变的痣，当出现以下情况之一时，黑痣突然增大、黑痣突然明显隆起、发痒、黑痣周围发红、边界模糊、色泽不匀、突然更黑、脱毛、出血、破溃，就不可掉以轻心，必须定期就医复查。手指足趾、掌跖、甲下和粘膜上的色痣要倍加小心。治疗以手术切除为好，既彻底，又能将切下的组织作病理学检查，进行确诊。切不可随便搽药，点药，更不能用腐蚀药去烂痣，以免适得其反，刺激其恶变。

　　蕈样肉芽肿发生于皮肤淋巴网状系统的一种恶性肿瘤。初起时，病人往往感觉全身发痒，经过一定的时间后，出现多种形态的皮疹，此时为蕈样前期。随之出现红色或暗红色斑块，大小不定，边缘清楚，隆起于皮肤而呈半球形或蕃茄状、蕈状，中央可糜烂，肿瘤可长期不变或时好时坏，可深达皮下组织，在晚期可侵犯内脏。

　　湿疹样癌此种癌来源一直存在着争议。大多数学者认为与乳腺导管癌有关。这种病已在本书的第79节中详细介绍，此处不再赘述。

　　以上所谈的是原发于皮肤的癌，它可以转移到内脏。另外有些皮肤癌是来自内脏的转移癌。据统计，皮肤的转移癌来自乳腺的占50％，来自胃的占13～15％，来自肺的占12％，来自子宫的占9％，来自肾的占1％，其余为结肠癌，前列腺癌，卵巢癌等的皮肤转移。因此，皮肤如果出现诊断不明的结节或斑块，又无明显的不适时，都应去医院作详细的检查。