汉代，西湖区属豫章郡古太湖。

唐贞元十五年（799年），洪恩桥（今羊子巷186号附近）的架设将东太湖分隔成东西两部分，洪恩桥以西谓之西湖，西湖区由此而得名。

西湖区在1926年南昌设市后分别称第四、五部分，六、七部分。

1949年解放初期分别称第三、四区。

1955年分别称抚河区、西湖区。

1980年两区合并称西湖区至今。