润州是镇江的古称，隋开皇十五年（公元595年）置润州，此为润州行政建置取名之始。在此之前，润州一带还曾被称为朱方、谷阳、丹徒、京口等。

1949年4月23日镇江解放后，6月成立镇江市城郊区人民政府，辖永固、林隐、焦东三个乡，后曾更设为镇江市城郊区区公所、镇江郊区办事处、镇江市郊区人民政府等，并多次调整了辖区范围。

1983年9月，随镇江地、市合并，体制变迁，镇江市郊区与谏壁区合并，建立县级建制的郊区。

1984年10月，镇江市郊区人民政府更名为镇江市润州区人民政府，以镇江古称冠区名，管辖谏壁镇、韦岗镇、丹徒乡、象山乡、汝山乡、七里甸乡、蒋乔乡、官塘桥乡、渔业乡等9个乡镇，以及水产养殖试验场、黄山园艺良种场、润州茶叶试验场，并代管省农垦局所辖共青团农场。

1992年10月，镇江市润州区、京口区进行行政区划调整，以市区古运河为界，润州区辖运河路以西城区宝塔路、和平路、中华路、京畿路4个街道，近郊七里甸镇、蒋乔镇、官塘桥乡、渔业乡、韦岗镇5个乡镇及水产养殖试验场、黄山园艺良种场2个国有场圃。

2000年，润州区辖4个街道、3个镇、2个乡：中华路街道、宝塔路街道、京畿路街道、和平路街道、七里甸镇、韦岗镇、蒋乔镇、官塘桥乡、渔业乡。　根据第五次人口普查数据：全区总人口268391人，其中：宝塔路街道 84280人、中华路街道 13234人、京畿路街道 13816人、和平路街道 49012人、七里甸镇 65190人、蒋乔镇 20223人、韦岗镇 7365人、官塘桥乡 12300人、金江乡 2971人。

2001年4月，对部分乡镇、街道，行政村、居委会进行区划调整，并将居委会更名为社区居委会。韦岗镇、蒋乔镇合并为蒋乔镇；渔业乡、和平路街道合并为和平路街道（撤销金江乡，将其辖行政区域由和平路街道办事处管理）；官塘桥乡撤乡设镇为官塘桥镇。调整后的润州区辖3个镇、4个街道、3个国有场圃，设立民营经济发展管委会，共29个行政村、56个社区居委会、100个村民小组，人口230437人。

2002年末，辖七里甸镇、蒋乔镇、官塘桥镇3个镇和宝塔路街道、和平路街道、中华路街道、京畿路街道4个街道及黄山园艺良种场、水产养殖试验场、润州茶叶良种场3个国有场圃，1个民营经济开发区，共29个行政村，56个社区居委会。

2003年底，全区总面积132．68平方千米，总人口23．47万人。

2004年底，润州区辖4个街道、3个镇。

2005年，根据省政府批复，润州区由原来的4个街道办事处、3个镇，调整为4个街道办事处、1个镇：撤销京畿路街道办事处、中华路街道办事处，合并设立金山街道办事处，驻地伯先路1号；撤销七里甸镇，设立七里甸街道办事处，驻地七里甸；撤销官塘桥镇、蒋乔镇，合并设立蒋乔镇，驻地官塘桥。保留和平路街道办事处和宝塔路街道办事处。调整后，润州区辖4个街道办事处、1个镇：宝塔路街道、和平路街道、金山街道、七里甸街道，蒋乔镇。镇的面积71.2平方千米，人口3.18万人；街道平均面积15.37平方千米，人口5.13万人。

按照区划调整方案，原蒋乔镇的嶂山村和乔家门社区与原来的润州区民发委合并成蒋乔街道，行政区划面积约24平方公里，人口2万多人；原蒋乔镇韦岗片区设立韦岗街道，行政区域面积12.8平方公里，人口5000多人；原蒋乔镇的官塘桥、秀山、平山三个村，两个社区成立官塘桥街道，行政区域面积15平方公里左右，人口近9000人。