原则和判断是：

　　1.创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运。

　　2.注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。

　　3.抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血，骨折和休克等。