阿拉普利的不良反应

不良反应同卡托普利，常见有皮疹、痛痒、味觉障碍；个别有蛋白尿、粒细胞缺乏，但减量或停药后可消失或避免；约20%患者发生持续性干咳。

[国外不良反应参考]

1.血液 可出现中性粒细胞减少。

2.心血管系统 可出现低血压，表现为头昏、眩晕、晕厥、直立性低血压。也可出现心悸（一般表现轻微而短暂，不需治疗或停药）。

3.代谢/内分泌系统 极少数男性患者出现乳房发育，停药后可缓解。有诱发低血糖的个案报道，一般出现在开始治疗后的7小时-5个月。也可出现高钾血症，临床表现为心律不齐、腿部无力、手足麻木和针刺感等。

4.消化系统 可出现轻度便秘、胰腺炎。也可引起肝功能试验异常：血浆丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。

5.泌尿生殖系统 可引起急性肾衰竭。血管紧张素转换酶抑制药包括卡托普利有引起性功能障碍的报道。

6.呼吸系统 可引起咳嗽。

7.皮肤 可出现血管神经性水肿，其发生与剂量、性别或疾病状态均无关。停药一般可以缓解，但有时需要使用抗组胺药和肾上腺素。有报道出现扁平苔癣。此外尚有天疱疮、光敏感的报道。

8.其它 同时使用ACE抑制药和聚丙烯腈（PAN）透析膜透析，可出现致命的过敏反应，症状包括恶心、腹部痉挛性疼痛、烧灼感、血管性水肿和呼吸急促，并可迅速发展为严重低血压。ACE抑制药与PAN膜透析之间的相互作用机制目前尚不明确。在使用硫酸葡聚糖进行低密度脂蛋白分离过程中，也可观察到同样的反应。