福辛普利钠的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药或其它ACEI过敏者。（2）孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而致肾功能减退者。（3）使用其它ACEI曾引起血管性水肿者（国外资料）。

2.慎用：（1）脑动脉或冠状动脉供血不足（可因血压降低而加剧缺血）患者。（2）主动脉瓣狭窄患者（国外资料）。（3）高钾血症者。（4）粒细胞减少（如自身免疫性疾病、胶原性血管病、发热性疾病、免疫抑制药治疗引起）患者。（5）骨髓抑制者。（6）单侧或双侧肾动脉狭窄患者（国外资料）。（7）严格限制钠盐饮食或进行透析者（首剂可能突发严重的低血压）。（8）肝功能不全者。（9）肾功能不全者。

3.药物对儿童的影响：在小儿中的应用研究尚不充分。婴儿用药后可出现少尿和神经异常，可能与本药降压后发生的肾与脑缺血有关。

4.药物对老人的影响：老年人对降压作用较敏感。

5.药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘，在妊娠中晚期应用可致胎儿损害，甚至死亡，故孕妇不宜使用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级（妊娠早期）和D级（妊娠中晚期）。

6.药物对哺乳的影响：福辛普利拉可排泌入乳汁，哺乳妇女慎用。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）肾功能障碍或白细胞减少者，在最初3个月内应每2周检查白细胞计数及分类计数1次，此后定期检查。（2）肾功能及尿蛋白检查，每月1次。（3）肾衰竭患者需经常测定血钾。