氨磺必利的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与抗高血压药物同用，可增强抗高血压作用，并可增加直立性低血压发生的危险，两者合用须谨慎。

2.与其它中枢神经系统抑制药（如抗抑郁药、吗啡衍生物、抗组胺药、巴比妥酸盐、抗焦虑药、催眠药、可乐定、美沙酮、沙利度胺）同用，可增强中枢神经系统抑制，两者合用须谨慎。

3.红霉素、克拉霉素、克林霉素、螺旋霉素、氟康唑、Ⅰ类抗心律失常药、Ⅲ类抗心律失常药、氯丙嗪、氟哌啶醇、氟哌利多、利多氟嗪、美索达嗪、丙氯拉嗪、舒托必利、硫利达嗪、三氟拉嗪、齐拉西酮、佐替平、利培酮、三环类抗抑郁药、氟西汀、文拉法辛、氟烷、异氟醚、安氟醚、腺苷、三氧化二砷、阿司咪唑、苄普地尔、水合氯醛、氯喹、西沙必利、多拉司琼、膦甲酸、依拉地平、卡法根、左美沙醇、甲氟喹、奥曲肽、喷他脒、匹莫齐特、丙丁酚、舍吲哚、特非那定、加压素、佐米曲坦、左美丙嗪、氰美马嗪、二苯马尼、咪唑斯汀、长春胺、Cotrimoxazole、Telithromycin等药物，与本药同用可增加心脏毒性的风险（QT间期延长、峰值扭转、心脏停搏），不推荐与本药同用。

4.与降低血钾的药物，如降低血钾的利尿药、刺激性轻泻药、两性霉素B（静脉给药）、糖皮质激素、替可克肽合用，会增加发生室性心律失常的风险，尤其是尖端扭转性室性心动过速。在使用本药前应纠正低血钾，并监测电解质、心电图、临床症状和体征。

5.与能引起心率减慢的药物（地尔硫卓、维拉帕米、β-肾上腺素受体阻断药、可乐定、胍法辛、洋地黄、多奈哌齐、利伐的明、他克林、加兰他敏、吡斯的明、新斯的明）合用，会增加发生室性心律失常的风险，尤其是尖端扭转性室性心动过速。合用时应监测心电图、临床症状和体征。

6.与卤泛群、司帕沙星、莫西沙星合用会增加发生室性心律失常的风险，尤其是尖端扭转性室性心动过速。如不能避免合用，用药前应先检查QT间期，并进行心电图监测。

7.紫草属植物、贞浆果（Vitex）可降低本药的疗效。

8.本药因阻断多巴胺受体而与左旋多巴相互拮抗。对本药引起的锥体外系反应，不应使用左旋多巴治疗，而须使用抗胆碱能药物。用于治疗帕金森氏病患者时，使用两种药物的最小有效剂量。

9.与多巴胺能激动药（金刚烷胺、无水吗啡、溴隐亭、卡麦角林、恩他卡朋、培高利特、吡贝地尔、普拉克索、罗匹尼罗）合用，作用相互拮抗，禁止两者合用。对本药引起的锥体外系反应，也不应使用多巴胺能激动药治疗，而须使用抗胆碱能药物。如正接受多巴胺能激动药的帕金森病患者必须使用精神抑制药物治疗时，前者应逐渐减量直至停药。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

酒精可增强精神抑制类药物的镇静作用，服用本药期间应避免使用含有酒精的饮料和药物。