去羟肌苷的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.体重大于或等于60kg者:(1)分散片,咀嚼片:一次200mg,一日2次,或一次400mg,一日1次。(2)胶囊:一次400mg,一日1次。(3)散剂:一次250mg,一日2次。
2.体重小于60kg者:(1)分散片,咀嚼片:一次125mg,一日2次;或一次250mg,一日1次。(2)胶囊:一次250mg,一日1次。(3)散剂:一次167mg,一日2次。
肾功能不全时剂量肾功能不全时去羟肌苷(分散片、咀嚼片)剂量
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肌酐清除率(ml/min) 体重(≥60kg) 体重(<60kg)
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≥60 一次200mg,一日2次 一次125mg,一日2次
30-59 一日200mg,顿服或分2次服用 一日150mg,分1-2次服用
10-29 一次150mg,一日1次 一次100mg,一日1次
<10 一次100mg,一日1次 一次75mg,一日1次
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肾功能不全时去羟肌苷(胶囊)剂量
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肌酐清除率(ml/min) 体重(≥60kg) 体重(<60kg)
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≥60 一次400mg,一日1次 一次125mg,一日1次
30-59 一次200mg,一日1次 一次125mg,一日1次
10-29 一次125mg,一日1次 一次125mg,一日1次
<10 一次125mg,一日1次 不适用(需另外制订剂量)
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透析时剂量对连续腹膜透析或血液透析的患者,建议按常规剂量的1/4给药。血液透析后无需补充给药。
儿童
常规剂量·口服给药:一次120mg/m2,一日2次;或一次250mg,一日1次。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药:HIV感染者:一日2次服药效果优于一日1次服药。一日给药剂量如下:
一日2次服药剂量(最大耐受剂量为一日12mg/kg)
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体重 片剂 缓冲散剂
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>60kg 一次200mg,一日2次 一次250mg,一日2次
<60kg 一次125mg,一日2次 一次167mg,一日2次
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一日1次服药剂量(最大耐受剂量为一日20.4mg/kg)
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体重 片剂 缓冲散剂 缓释胶囊
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>60kg 一日400mg 不宜 一日400mg
<60kg 一日250mg 不宜 一日250mg
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肾功能不全时剂量肌酐清除率(Ccr)小于60ml/min者,如不调整剂量,发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。推荐剂量调整方案如下:
1.体重60kg或以上者:(1)Ccr为30-59ml/min者:片剂,一次100mg,一日2次,或一次200mg,一日1次;缓冲散剂,一次100mg,一日2次;缓释胶囊,一次200mg,一日1次。(2)Ccr为10-29ml/min者:片剂,一次150mg,一日1次;缓冲散剂,一次167mg,一日1次;缓释胶囊,一次125mg,一日1次。(3)Ccr小于10ml/min者:片剂,一次100mg,一日1次;缓冲散剂,一次100mg,一日1次;缓释胶囊,一次125mg,一日1次。
2.体重小于60kg者:(1)Ccr为30-59ml/min者:片剂,一次75mg,一日2次,或一次150mg,一日1次;缓冲散剂,一次100mg,一日2次;缓释胶囊,一次125mg,一日1次。(2)Ccr为10-29ml/min者,片剂或缓冲散剂,一次100mg,一日1次;缓释胶囊,一次125mg,一日1次。(3)Ccr小于10ml/min者,片剂,一次75mg,一日1次;缓冲散剂,一次100mg,一日1次;不宜服用缓释胶囊。
透析时剂量正在进行血液透析的无尿患者,推荐一日剂量为常规剂量的1/4。血液透析后无需补充给药。
儿童
常规剂量·口服给药:HIV感染者:(1)8个月或以上患儿,推荐剂量为一次120mg/m2,一日2次。尚无在儿童中应用一日1次给药方案的研究资料。(2)2周至8个月的患儿,推荐剂量为一次100mg/m2,一日2次。
肾功能不全时剂量Ccr小于60ml/min者,如不调整剂量,发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。但缺乏在儿童肾功能不全患者中用药的研究资料,尚无推荐的剂量调整方案。
透析时剂量参见成人相关内容。