氯胺酮的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.使用阿曲库铵患者，加用本药可导致神经肌肉阻滞增强。故两药合用需慎重，应按需调整剂量并监测呼吸并发症的发生。

2.本药与筒箭毒碱合用可导致神经肌肉阻滞增强。

3.与氟烷等含卤全麻药合用时，本药的半衰期延长，患者苏醒延迟。故进行氟烷麻醉时，应慎用本药，需密切观察血压。

4.与抗高血压药或中枢神经抑制药合用，尤其当本药的用量偏大，静注又快时，可导致血压剧降或（和）呼吸抑制。

5.本药与甲状腺素合用，可能引起血压过高和心动过速。

6.本药与泛影葡胺合用时，癫痫发作的风险增加。若使用泛影葡胺的患者有全身麻醉的需要，可采用氟烷、异氟烷或麻醉药/肌肉松弛药等。

7.与地西泮或咪达唑仑合用，本药心血管反应及恢复期的精神症状减轻。建议预先服用地西泮或咪达唑仑的患者，本药减量应用为妥。本药与其它苯二氮卓类（氯氮卓、氟西泮等）之间是否有类似相互作用，目前还不清楚。

8.动物研究表明，本药与氨茶碱合用可降低电惊厥阈值，促发惊厥（机制不清楚），故两药合用应慎重。给予琥珀胆碱可消除此影响。本药与其它茶碱衍生物是否发生相互作用，尚无证据。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

饮酒可增强本药中枢抑制效应。