双氯芬酸钠的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.丙磺舒可使本药排泄减少、血药浓度升高、毒性增加，故合用时宜减少本药剂量。

2.与维拉帕米或硝苯地平合用时，本药的血药浓度升高。

3.本药可使地高辛的血药浓度升高。若两者合用，应调整地高辛的用量并监测其血药浓度，以避免药物中毒。

4.本药可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用，但可降低胰岛素的作用，使血糖升高。本药与降糖药合用，个别患者出现低血糖或高血糖反应。

5.本药可增高含锂制剂的血浓度，合用时须注意调整两药的剂量。

6.本药可使甲氨蝶呤排泄减少、血药浓度升高，甚至可达中毒水平，故本药不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

7.本药可抑制苯妥英的降解。

8.本药与保钾利尿药合用时可引起高钾血症。可减弱呋塞米的排钠和降压作用。

9.与阿司匹林或其它水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向增加。另外，阿司匹林可降低本药的生物利用度。

10.与其它NSAID合用（除阿司匹林），可增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。与对乙酰氨基酚长期合用，还可增加肾脏不良反应。应避免与其它NSAID合用。

11.与抗凝药（如肝素、双香豆素）、血小板聚集抑制药、己酮可可碱合用，可增加出血的危险。

12.与齐多夫定（Zidovudine）合用有致贫血的危险。

13.与糖皮质激素合用可能使不良反应发生率增加。

14.本药可影响抗高血压药的降压效果。

15.有报道本药与氨苯蝶啶合用时出现急性肾衰竭，在停药并治疗后恢复。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

饮酒可增加本药胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。

·药物-食物相互作用

食物可降低本药的吸收率。