羟乙基淀粉的给药说明
1.注射液应一次用完,如未用完,应将余液弃去,不可贮存再用。
2.使用时保持溶液温度在37℃左右。
3.如果出现意外的过量输入,应停止给药,必要时使用利尿药。
4.由于制剂中含0.9%氯化钠,大量输入可致钾排泄增多,应注意适当补钾。
5.在两个疗程之间应停药1周,以免大分子本药在体内蓄积。
6.据文献报道,耳神经障碍患者(如突发性耳聋、耳鸣或听觉损伤),其发生瘙痒的可能性与使用剂量有关。建议这类患者的一日极量为25g,以减少皮肤瘙痒的发生,但同时应给患者补充足够的液体。
7.不良反应的处理:(1)本药虽无抗原性,但有过敏反应的报告,遇此情况应即刻停药,必要时给予抗组胺药物。(2)出现心动过速、血压下降、眩晕、恶心或呕吐时,应停止滴注,此时应采取正确体位,并用抗组胺药和皮质激素联合治疗(如静脉注射强的松龙120mg)。(3)如出现休克、支气管痉挛时,应警惕,采取正确的复苏体位,可采取以下措施进行治疗:静脉注射肾上腺素0.05-0.1mg;皮质激素(例如静脉注射强的松龙1.0-2.0g);输液(例如白蛋白5%)。(4)若患者出现肾区疼痛,应立即停药,补充足够的液体,并密切监测血清肌酸酐值。
8.严重不良反应的处理:(1)过敏性样反应:用肾上腺素进行治疗。(2)出现呼吸困难、即将出现或已经出现休克,可静脉或中心静脉给药,按以下步骤救治:静脉注射0.1%肾上腺素氯化钠溶液0.1-0.3ml;输注大剂量的皮质激素(如强的松龙30-40mg/kg);更换血浆代用品;鼻管给氧;必要时,通过面罩或插管进行人工呼吸;心肺复苏(出现呼吸停止或心脏停搏时)。