硫喷妥钠的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.甲氧氯普胺可加强本药的催眠作用。

2.培拉嗪可延长本药的作用时间。

3.胡椒碱通过促进胃肠道吸收和抑制肝微粒体酶，从而增加本药的生物利用度，同时可加强中枢神经系统抑制。

4.本药与磺胺异噁唑合用，两者竞争血浆结合蛋白，可减少本药麻醉所需用量和缩短复苏时间。

5.与利尿性降压药（如噻嗪类药）、中枢性降压药（如可乐定、甲基多巴、帕吉林等）、作用于肾上腺能神经末梢的萝芙木类降压药（如利舍平等）、交感神经节阻滞药（如咪芬）等降压药合用，可出现血压急剧下降或休克。合用时降压药均应减至最小维持量，但不要随意停药；本药静注用量应酌减并减慢注射速度。

6.与钙通道阻滞药合用，可引起严重血压下降。处理同降压药。

7.麻醉前、全麻诱导或全麻辅助用药时，本药与其它中枢性抑制药合用，可引起中枢过度抑制，同时可伴有呼吸微弱或暂停、血压下降和苏醒延迟，故静注本药须减量。

8.与大剂量氯胺酮合用，可出现低血压、呼吸浅而慢，两者均应减量。

9.与静注硫酸镁合用，中枢性抑制加强。

10.与卡法根合用可相互协同促进本药与GABA受体的结合，加强对中枢神经系统的抑制。合用时要慎重。

11.与丙磺舒合用，可导致麻醉持续时间延长。

12.与缬草合用可能出现过度镇静和其它中枢神经系统抑制症状。

13.本药可诱导肝微粒体酶从而增加七氟烷代谢，引起无机氟的血药浓度增加。

14.与吩噻嗪类药（尤其是异丙嗪）合用时，在血压下降过程中，中枢神经系统可先出现兴奋，而后转为抑制。

15.利福平、利福喷汀可能诱导本药的代谢，降低其血药浓度及疗效。

16.与胍法辛合用，可显著缩短胍法辛的半衰期而影响其疗效。

17.圣约翰草的抗抑郁作用可以拮抗本药的中枢抑制作用，两者合用应监测本药的疗效和不良反应。

18.本药可增加三环类抗抑郁药的代谢，故可能降低后者的血药浓度。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

与乙醇合用可加强或延长中枢神经系统的抑制作用，并可能导致呼吸抑制。