依帕司他的药理
1.药效学本药为可逆性醛糖还原酶非竞争性抑制药,对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。有临床研究表明:本药能抑制糖尿病周围神经病变患者红细胞中山梨醇的积累,与对照组比较能改善患者的自觉症状和神经功能障碍。有动物实验表明:本药可显著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神经、红细胞、视网膜中山梨醇的累积,提高其运动神经传导速度和自主神经功能;在神经形态学上,可改善轴突流异常,增加其坐骨神经中有髓神经纤维密度、腓肠神经髓鞘厚度、轴突面积、轴突圆柱率;此外,可改善模型动物坐骨神经的血流量,并使其肌醇含量回升。
2.药动学本药口服后4-12周起效。健康成年人空腹单次口服本药50mg、100mg、200mg后,达峰时间分别为1小时、2小时、3小时,峰浓度分别为3.9μg/ml、7.4μg/ml、13.6μg/ml。口服50mg后,曲线下面积为11(μg·h)/ml。动物实验证实本药主要分布于消化道、肝脏、肾脏。药物可经肝脏代谢(程度未知)为4-羟苯基和3,4-二羟苯基(活性未知)。有动物试验表明,服药后24小时,8%随尿液排泄,约80%从粪便排出。清除半衰期为1小时。