阿糖胞苷的不良反应
1.胃肠道 常见食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,有时出现胃炎、口腔和胃肠道溃疡等。
2.血液 骨髓抑制反应随本药剂量加大而增加,表现为白细胞、血小板减少,最低值出现于用药后7-14日,骨髓象可见巨幼变。
3.肝 部分患者可出现轻度肝功能异常,罕见肝细胞坏死。个别患者可有血胆红素及氨基转移酶升高。大剂量给药可出现明显肝功能异常及黄疸,可引起肝脏中央静脉及肝小叶静脉闭塞,导致黄疸、肝肿大、腹水及肝性脑病。
4.神经系统 可有头晕,少见严重嗜睡。大剂量用药可发生可逆或不可逆的小脑毒性。鞘内注射可引起头痛、下肢瘫痪等。有报道,少数患者出现小脑性构音障碍伴(或不伴)眼球水平震颤;大多数小脑及大脑的并发症可在几日到几周内完全恢复;若一日给予10mg/kg、总量达40mg/kg时,可发生全身性肌肉强直、言语混乱和较明显的震颤。
5.呼吸系统 大剂量用药可引起肺水肿、肺功能衰竭。
6.眼 用于眼科时,本药的细胞毒性较大,最初可造成角膜上皮下的点状混浊,逐渐发展为点状着色,甚至形成角膜溃疡,因而限制了本药在眼科的广泛使用。
7.泌尿生殖系统 可有血及尿中尿酸量增高。还可导致男性生殖功能异常。
8.其它 可有发热、脱发、皮疹等。