凝血酶原复合物的用法与用量
成人
常规剂量·静脉滴注
1.乙型血友病:(1)预防自发性出血:一次20-40U/kg,每周2次。(2)治疗出血:对轻至中度出血,一次25-55U/kg,或使用能将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的20%-40%的剂量,一日1次,使用1-2日;严重出血时,一次60-70U/kg,或使用能将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的20%-60%的剂量,每10-12小时1次,连续2-3日。(3)围手术期止血:拔牙前1小时给予50-60U/kg,或使用能将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的40%-60%的剂量;若术后仍有出血,可重复此量。其它手术前1小时给予50-95U/kg,或使用能将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的25%-60%的剂量;术后每12-24小时重复此量,至少持续7日。
因子Ⅸ每1U/kg可提高其血浆浓度1%。计算用量参考公式:
因子Ⅸ剂量(U)=体重(kg)×需要提高的因子Ⅸ血浆浓度(%)×1U/kg。
2.甲型血友病:已产生因子Ⅷ抗体的患者,预防及控制出血可给予75U/kg。必要时12小时后再重复使用。
3.因子Ⅶ缺乏症:为控制围手术期出血,术前应给予能提高因子Ⅶ血浆浓度到正常浓度的25%的剂量,术后每4-6小时重复一次,必要时持续7日。计算用量参考公式:
凝血酶原复合物剂量=体重(kg)×需要提高的因子Ⅶ血浆浓度(%)×0.5U/kg
4.抗凝剂诱发的出血:严重病例必要时一次1500U,并同时加用维生素K。