美司钠的药理

环磷酰胺类化疗药在体内产生的丙烯醛和4-羟基代谢物对泌尿道有一定的毒性。美司钠可与丙烯醛的双链结合，形成稳定的硫醚化合物；还可降低尿中4-羟基代谢产物的降解速度，形成一种相对稳定的4-羟基环磷酰胺（或4-羟基异环磷酰胺）与美司钠缩合而成的物质，此物质对膀胱无毒性，由此起到良好的解毒作用。

此外，美司钠可使痰液粘蛋白的二巯键断裂，降低痰液粘度，局部给药可作为速效、强效的粘痰稀释剂。

本药口服吸收良好，但吸收较静脉注射略慢。注射后，主要分布于肾脏，并迅速在组织中转化为无生物活性的二硫化物，经肾小球滤过，在肾小管上皮再转化为二巯乙磺酸钠。本药吸收后立即开始代谢，大部分在8小时内清除。原形药和代谢物血浆半衰期分别为15-30分钟、70分钟，24小时内约有80%的药物经尿液排泄。