丙戊酸钠的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.西咪替丁、红霉素、克拉霉素、苯丙氨酯等与本药合用，因肝内代谢减少，可增加本药的血药浓度。

2.本药可增强全麻药或中枢神经系统抑制药的临床效应。

3.与阿司匹林或双嘧达莫合用，可减少血小板聚集，延长出血时间。

4.本药可增加齐多夫定的口服生物利用度，并增加齐多夫定的毒性作用。

5.本药可增强抗凝药（如华法林、肝素）及溶栓药的作用，出血的危险性将增加。

6.本药可提高叠氮胸苷的血浆浓度，加强叠氮胸苷的毒性作用。

7.本药可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮、氯米帕明和拉莫三嗪等药的代谢，易使其中毒，合用时应注意调整剂量，必要时监测血药浓度。

8.消胆胺可减少本药的吸收。

9.与卡马西平合用时，由于诱导肝酶的作用而致使两者代谢加速，可使两者的血药浓度降低、半衰期缩短，故需监测血药浓度以决定是否需要调整用量。

10.本药与有肝脏毒性的药物合用时，有导致肝脏中毒的潜在危险。

11.与氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类及三环类抗抑郁药合用时，可增加中枢神经系统的抑制作用，降低惊厥阈，并降低本药的效应。

12.甲氟喹、氯喹均可能降低癫痫发作的阈值。甲氟喹可降低本药的血浆浓度，也可引起抽搐，两者合用可致癫痫发作。

13.与替莫唑胺联用可能会轻微降低替莫唑胺的清除，但临床意义不显著。

14.本药无酶诱导作用，因此并不降低避孕妇女服用雌、孕激素的效果。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

乙醇可加重本药的镇静作用，用药期间不宜饮酒。

·药物-食物相互作用

进食可延缓本药的吸收速度，使达峰时间延迟，稳态血药浓度持续时间延长，但不影响吸收的程度。