左旋咪唑的不良反应

本药不良反应较轻微。

1.可有恶心、呕吐、腹痛等。

2.少数可出现乏力、头晕、头痛、关节酸痛、精神错乱、失眠、发热、流感样综合征、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等，停药后可自行缓解。

3.偶见蛋白尿、血小板减少、粒细胞减少，个别患者甚至出现粒细胞缺乏症（常为可逆性），常发生于风湿病或肿瘤患者。个别患者可出现共济失调、感觉异常（如味觉障碍）、视物模糊及肝功能异常。

4.有数百例引起脑炎综合征的报道，多在服药后10-40日，逐渐出现精神神经方面的症状和体征。（1）精神症状主要有缄默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等；继之出现头晕、头痛、行走无力、抽搐、四肢瘫痪、大小便失禁等神经系统弥漫性受损症状；还可能伴有不同程度的意识障碍。（2）体检可见肌张力改变、腱反射亢进和病理反射阳性。（3）脑电图出现中、重度异常，以慢波表现为主。（4）脑脊液检查可有IgG增高，半数病灶呈轻度炎症改变。（5）CT检查脑部呈多病灶片状低密度阴影；核磁共振图像显示脑白质多病灶密度增高。

5.类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受本药治疗（第1周一日50mg，第2周一日100mg，第3周一日150mg）后，多数患者发生不良反应，如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感样综合征、失眠、精神错乱等。再予以冲击量后，上述症状又可重现。