卡前列素的用法与用量
成人
常规剂量·阴道给药
1.抗早孕:(1)空腹或进食后2小时,口服米非司酮片,一次25mg,一日2次,连服3日(或一次口服米非司酮片200mg,服药后禁食2小时),第4日晨于阴道后穹窿放置卡前列素栓1粒(1mg),卧床休息2小时,门诊观察6小时。(2)先口服孕三烯酮一日9mg(3次分服),共4日,停药48小时后于阴道后穹窿放置卡前列素薄膜,每2.5小时1张(2mg),共4次[或放置卡前列素栓1粒(8mg)],8小时后如无流产,再肌内注射卡前列素2mg。(3)先肌内注射丙酸睾酮,一次100mg,一日1次,共3日,第4日于阴道后穹窿放置卡前列素海绵1块(6mg),8小时后如无流产,再肌内注射卡前列素2mg。若无效,2日后重复一疗程。放置卡前列素后需卧床休息2-3小时,收集所有阴道排出物。(4)天花粉过敏试验呈阴性者,肌内注射天花粉试探剂量0.2mg,经2小时如无反应,则肌内注射5mg。2日后开始给予卡前列素阴道薄膜或栓剂,每2.5小时1张(2mg),共4次[或放置卡前列素栓1粒(8mg)],8小时后如无流产,再肌内注射卡前列素2mg。
2.扩宫颈:术前扩张宫颈,可在手术前晚将本药栓剂1mg置阴道后穹窿处,12小时后宫颈扩张,以便于负压吸引终止早期妊娠。
·肌内注射
1.抗早孕:参见阴道给药项。
2.终止中期妊娠(第13-20周):可深部肌内注射0.25mg,根据子宫的反应,每1.5-3.5小时重复1次;必要时可增至0.5mg,但总量不得超过12mg。
3.治疗产后出血:可深部肌内注射0.25mg,间隔约90分钟给药,必要时可缩短间隔时间,但不得少于15分钟,总量不得超过2mg。
·羊膜腔内给药 终止中期妊娠:除采用肌内注射外,也可羊膜腔内给予氨丁三醇卡前列素3.25mg(相当于卡前列素2.5mg),注射时间不少于5分钟;如未能终止妊娠,24小时重复1次。