马来酸咪达唑仑的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药与其它中枢神经系统抑制剂同时应用时,可增强中枢神经系统的抑制作用,表现为呼吸抑制、血压降低、麻醉复苏延迟等,合用时应当减少剂量。
2.本药无镇痛作用,但可增强麻醉药的镇痛作用。
3.与西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁或尼扎替丁合用时,由于肝脏代谢降低,使本药血药浓度增高,半衰期延长。
4.与安普那韦、艾法韦仑合用,药物间的代谢竞争会导致咪达唑仑的血药浓度升高,两者禁止合用。
5.红霉素、醋竹桃霉素等大环内酯类抗生素可抑制咪达唑仑的代谢,从而提高咪达唑仑的血药浓度。
6.地拉费定与咪达唑仑合用,可导致后者血药浓度升高。
7.与地尔硫卓合用时,本药血浆清除率下降,可能会出现过度镇静。
8.与卡马西平合用,由于肝微粒体酶的诱导使卡马西平和(或)本药的血药浓度下降,清除半衰期缩短。
9.与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
1.与乙醇合用,可增强本药作用,故用药后12小时内不得饮用含酒精饮料。
2.烟草中的某些成分可诱导肝药酶,加速本药从肝脏的代谢清除。吸烟者应服用更大剂量的本药,才能达到与不吸烟者相同的疗效。