艾法韦仑的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.与利托那韦合用时,两者的AUC增加约21%,不良反应发生率亦增高。合用时应注意监测肝脏功能。
2.与口服避孕药(炔雌醇)合用时,炔雌醇的AUC增加约37%,但其Cmax无明显改变。
3.与劳拉西泮合用,可使劳拉西泮的AUC和Cmax分别增加7.3%及16.3%,但未见明显临床意义,两者合用无需调整剂量。
4.与利福平合用时,本药AUC和Cmax分别减低约26%和20%。
5.与含有小连翘属植物的药物合用,可使本药血药浓度降低,可能出现疗效丧失甚至产生耐药。
6.与茚地那韦合用时,由于酶诱导作用,可导致茚地那韦的AUC和Cmax分别减低约31%和16%,建议合用时调整茚地那韦用量。
7.与沙奎那韦合用时,由于酶诱导作用,可导致沙奎那韦的AUC和Cmax分别减低约62%和45%-50%,建议两者不宜合用。
8.与克拉霉素合用时,克拉霉素的AUC和Cmax分别减低约39%和26%,皮疹发生率可能增高,建议合用时应调整克拉霉素剂量。
9.与舍曲林合用,可降低舍曲林的AUC和Cmax,建议合用时应调整舍曲林用量。
10.与西替利嗪合用,可使西替利嗪Cmax降低约24%,但AUC不受影响,两者合用无需调整剂量。
11.与安普那韦合用,可使安普那韦的AUC和Cmax分别减低约24%和33%。
12.本药可使利福布汀的AUC和Cmax分别减低约38%和32%,
13.与美沙酮合用,可降低美沙酮的血药浓度并出现鸦片样戒断症状,建议两者合用时增加美沙酮的剂量以减轻戒断症状。
14.与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、咪达唑仑或三唑仑合用时,由于竞争CYP 3A4,可能导致上述药物的代谢受抑,引起心律失常或呼吸抑制。本药不得与上述药物合用。
15.与拉米夫定、齐多夫定、帕罗西汀合用时,不会影响药物的AUC和Cmax。
·药物-食物相互作用
有研究表明,高脂或正常进餐后,单剂服用本药600mg,生物利用度较空腹服用时分别增加22%和17%。