罗哌卡因的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.硬膜外给予本药可延长鞘内给予布比卡因的作用。与其它局麻药或与酰胺类结构相似的药物合用时,毒性作用可能累加。
2.本药主要由细胞色素P450 1A2代谢,故与抑制该酶的药物(如氟伏沙明、维拉帕米)合用时,本药的血药浓度增加。
3.丙米嗪、茶碱也经细胞色素P450 1A2代谢,故可竞争性抑制本药的代谢,导致本药的血药浓度升高。
4.玻璃酸酶可有效促进本药的扩散,并减轻由局部浸润所致的肿胀,防止血肿产生。但同时又可增加本药的吸收,增加发生全身毒性的危险。
5.有研究指出,酮康唑与本药合用不会引起具有临床意义的药动学变化。
6.红霉素对本药的药动学影响甚微。