顺铂的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.抗组胺药、酚噻嗪类或噻吨类药物与本药合用,可能掩盖本药的耳毒性症状,如耳鸣、眩晕等。
2.本药诱发的肾功能损害可导致博来霉素(甚至小剂量)毒性反应增加,两者合用时应谨慎。
3.与各种可抑制骨髓的药物合用,可增加毒性反应,合用时应减量。与免疫抑制剂合用,可加重免疫抑制剂的肾毒性,若必须合用,应密切监测肾功能。
4.与抗惊厥药(如卡马西平、磷苯妥英、苯妥英)合用,可降低抗惊厥药血药浓度。
5.与多柔比星合用,可能导致白血病,合用时应十分谨慎。
6.青霉胺或其它的蝥合剂,会减弱本药的活性,故不应与本药同时应用。
7.与异环磷酰胺合用,会加重蛋白尿,也可能会增加耳毒性。
8.与锂剂合用,可改变锂的药动学参数,应密切监测锂的血药浓度水平。
9.使用本药后再用紫杉醇,可使紫杉醇的清除率降低33%。
10.与硫辛酸(保肝药)合用可减低本药疗效,若必须合用,应密切监测患者的治疗反应。
11.与妥布霉素合用,应密切监测患者肾功能及听力。
12.使用本药时接种活疫苗(如轮状病毒疫苗),可增加活疫苗感染的风险。建议使用本药时禁止接种活疫苗,处于缓解期的白血病人,化疗结束后间隔至少3个月才能接种活疫苗。