碘解磷定的给药说明
1.本药在碱性溶液中易水解为氰化物,故禁与碱性药物配伍。
2.本药粉针剂较难溶解,可加温(40-50℃)或振摇以促溶。
3.由于本药在体内迅速被分解且维持时间短(仅1.5-2小时),故应根据病情反复给药。严重有机磷中毒或口服中毒者,应用本药治疗需持续数日。
4.有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本药越好。对碘过敏的患者,可改用氯解磷定。
5.治疗轻度急性有机磷中毒时,可单独使用阿托品或碘解磷定。当治疗中、重度急性有机磷中毒时,本药必须与阿托品合用,但需适当减少阿托品剂量。一般可肌内或静脉注射给予阿托品,一般中毒时阿托品的首次剂量为2-4mg,每10分钟1次;严重中毒时剂量为4-6mg,每5-10分钟1次,直到出现阿托品化。维持阿托品化48小时后,可逐渐减少阿托品剂量或延长注射阿托品的时间。
6.皮肤吸收引起中毒的患者,应用本药的同时要脱去被污染的衣服,并用肥皂清洗头发和皮肤;眼部用2.5%碳酸氢钠溶液和生理盐水冲洗;口服中毒患者用2.5%碳酸氢钠溶液洗胃,由于有机磷杀虫剂可在下消化道吸收,故口服中毒者至少要维持治疗48-72小时,以防延迟吸收后中毒加重,甚至致死。昏迷患者应保持呼吸道通畅,若出现呼吸抑制,应立即进行人工呼吸。
7.剂量过大时,可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸和引起癫痫发作。