呋塞米的不良反应
1.代谢/内分泌系统 水、电解质紊乱(尤其是大剂量或长期应用时)较常见,如低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。高血糖症较少见,可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,可使原有糖尿病加重。
2.心血管系统 大剂量或长期应用时可见直立性低血压、休克。
3.消化系统 食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎等较少见。长期应用还可致胃及十二指肠溃疡。
4.肝脏 肝功能损害较少见。
5.泌尿生殖系统 高尿酸血症较少见,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。在高钙血症时用本药,可引起肾结石。
6.血液系统 可使骨髓抑制而导致粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,但较少见。
7.中枢神经系统 少见头晕、头痛、指趾感觉异常。
8.眼 少见视物模糊、黄视症、光敏感。
9.耳 耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射本药时(注射速度大于4-15mg/min),多为暂时性,少数为不可逆性(尤其是与其它有耳毒性的药物合用时)。
10.肌肉骨骼 肌肉强直较少见。
11.过敏反应 较少见。可出现皮疹、间质性肾炎,重者可致心脏停搏。
12.其它 尚有报道,本药可加重特发性水肿。