醋酸甲地孕酮的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏。(2)严重肝、肾功能不全。(3)高血压等心血管疾病。(4)血栓栓塞性疾病(包括严重血栓性静脉炎)。(5)糖尿病。(6)胆囊疾病。(7)哮喘。(8)因肿瘤骨转移而产生的高钙血症。(9)癫痫。(10)偏头痛。(11)未明确诊断的阴道出血。(12)乳房肿块。(13)孕妇(尤其妊娠头4个月)。(14)哺乳妇女。
2.慎用:(1)卟啉病。(2)精神抑郁。(3)子宫肌瘤。(4)有血栓病史。
3.药物对儿童的影响:儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。
4.药物对妊娠的影响:由于在妊娠头4个月内,应用孕酮类药物对胎儿有潜在伤害,可能导致后代生殖道畸形(多见尿道下裂),且孕期服用有比较明确的增加女性后代男性化的作用,故孕妇禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药口服片剂的妊娠安全性分级为D级;对本药口服混悬液的妊娠安全性分级为X级。
5.药物对哺乳的影响:本药对新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳妇女用药期间应暂停哺乳。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)用药前应全面查体,特别是乳腺与盆腔检查,以及宫颈细胞学检查。(2)长期用药需注意进行肝功能和乳房检查。