尼扎替丁的不良反应

本药耐受性良好，最常见的不良反应为贫血和荨麻疹。其余各系统不良反应为：

1.中枢神经系统 可见头晕、头痛、乏力、发热、失眠、多梦、嗜睡、焦虑及神经质等。

2.呼吸系统 可见咳嗽、鼻炎、咽炎及鼻窦炎。

3.肌肉骨骼系统 可见疼痛（如背痛、胸痛、肌痛）。

4.肝脏 可见肝脏酶学指标升高等。

5.胃肠道 可见口干、畏食、恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、便秘及胃肠功能紊乱等。

6.皮肤 可见皮疹及瘙痒。、

7.眼 可见弱视。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 有出现短暂、无症状的室性心动过速的报道。另有研究表明，本药可致心率和心排血量降低，并呈剂量依赖性。

2.中枢神经系统 （1）有报道可出现眩晕（4.3%-4.6%）、无力（3.1%）、失眠（2.7%-3.4%）、睡眠异常（1.9%-2.9%）、嗜睡（1.9%-2.5%）、焦虑（1.6%）和神经质（1.1%）。（2）罕有可逆性精神错乱的报道。

3.代谢/内分泌系统 （1）可出现与痛风和肾结石无关的高尿酸血症。（2）药理学和临床研究均未显示本药有抗雄激素作用，但治疗过程中罕有男子乳腺发育的报道。

4.泌尿生殖系统 有出现阳痿的个案报道。

5.肝脏 可出现黄疸和肝炎，实验室检查可出现肝脏酶学指标升高，如血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）或碱性磷酸酶升高。

6.胃肠道 最常见的胃肠道不良反应包括腹痛（7.5%）、腹泻（7.2%）、恶心（5.4%-6.1%）和腹胀（4.9%-5.8%）。较少发生呕吐、消化不良、便秘、口干、畏食和牙齿变色。有研究表明十二肠溃疡患者使用本药4周，未引起反跳性胃酸分泌过多。

7.血液 （1）可引起白细胞减少。（2）在一项对照研究中，贫血的发生率为0.2%。（3）可引起血小板减少，罕有血小板减少性紫癜的报道。

8.皮肤 可出现皮疹和瘙痒，也有出现荨麻疹和表皮剥脱性皮炎的报道。

9.眼 可发生弱视。

10.过敏反应 罕见过敏反应，多表现为支气管痉挛、喉水肿、皮疹和嗜酸粒细胞增多。