肝素钠的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.甲巯咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶等可增强本药抗凝作用。

2.与下列药物合用，可加重出血危险：（1）香豆素及其衍生物，可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血；（2）阿司匹林及非甾体消炎镇痛药（包括甲芬那酸、水杨酸等）均能抑制血小板功能，并能诱发胃肠道溃疡出血；（3）双嘧达莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能；（4）肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血；（5）其它尚有利尿酸、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、尿激酶、链激酶等。

3.与透明质酸酶混合注射，既能减轻肌内注射痛，又可促进本药吸收。但本药可抑制透明质酸酶活性，故两者应临时配伍使用，药物混合后不宜久置。

4.本药可与胰岛素受体作用，从而改变胰岛素的结合和作用。已有本药致低血糖的报道。

5.本药带强酸性，遇碱性药物则失去抗凝性能。

6.洋地黄、四环素、尼古丁、抗组胺药可能部分对抗本药的抗凝作用。

7.硫酸鱼精蛋白可中和本药的作用。