症状多，变化多，是系统性红斑狼疮的一大特点。此外，该病发病往往还善于隐匿，不易被患者所察觉。但它并不是完全无迹可寻的，只要是疾病，发病初期就会有它的蛛丝马迹。

有关皮肤病专家指出：对于系统性红斑狼疮应综合诊断！在对系统性红斑狼疮诊断时，应与一些疾病相鉴别，以防误诊，导致病情得不到很好控制反而加重。如：其他结缔组织病，细菌或病毒感染性疾病，组织细胞增生症X，恶性网状内皮细胞增多症，血小板减少症，溶血性贫血，各种类型的肾脏病，肝炎，心肌-心包炎，以及神经系统疾病等。尤须与类狼疮综合征、新生儿红斑狼疮综合征鉴别。药物类狼疮综合征其中最常见者为药物引起的系统性红斑狼疮。本综合征可见类似SLE的一些症状、体征，及实验室检查结果，有时难以区别。以下一些情况有助于鉴别：服用有关药物史，性别差异不明显，临床症状轻，内脏受累，肾脏病变，蝶形红斑、口腔溃疡、脱发，以及白细胞、血小板减少，低补体血症均少见，抗Sm抗体和抗n-DNA（FARR）抗体阴性。最主要的特点是停药后临床症状和实验室征象消失，再用药时复现。有时抗核抗体存在时间较长，一般预后良好。

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