又称“胃脘痛”。因胃脘部近心窝处发生疼痛，所以又叫“心下痛”。多因长期饮食不节或精神刺激而发病。初则肝胃不和，胃气郁滞；久则气滞血瘀，损伤胃络，由气及血而成此证。临床主要有肝胃不和，脾胃虚寒之分。属于肝胃不和的，如胃脘胀满，痛连胁肋。兼有心烦易怒、泛酸、嘈杂、口苦的为火郁；若痛处固定而拒按，便黑、脉涩的，为血瘀。属于脾胃虚寒的，症见隐痛喜按，泛吐清水，形疲肢冷，大便不实等。